Drugi był Słoweniec Primoż Roglicz (Jumbo-Visma). Wyczyn Łucenki robi wrażenie tym bardziej, że na ok. 30 km przed metą zdecydował się na atak i oderwał się od grupy. Później zaliczył wspomniane dwa upadki, ale wciąż się nie poddawał. Został doścignięty, gdy do pokonania został niespełna kilometr, ale mimo to okazał się najlepszy w czteroosobowej grupie, która finiszowała razem. Po 130 km wycofał się Brytyjczyk Geraint Thomas (Sky), który zmagał się z problemami żołądkowymi. Dzień wcześniej z tego samego powodu zrezygnował Tomasz Marczyński (Lotto-Soudal). Na jednym ze zjazdów doszło do kraksy w peletonie. Ucierpieli m.in. Niemiec Tony Martin i Belg Laurens de Plus (obaj Jumbo-Visma) oraz Ian Boswell (Katusha-Alpecin). Amerykanin wycofał się z rywalizacji. Najlepszy z Polaków - Rafał Majka - zajął 16. miejsce. W klasyfikacji generalnej Yates wyprzedza Roglicza i Holendra Toma Dumoulina. Siedmioetapowy wyścig zakończy się 19 marca jazdą indywidualną na czas w San Benedetto del Tronto. Przed rokiem Tirreno-Adriatico wygrał Michał Kwiatkowski, który obecnie startuje w innym wyścigu najwyższej kategorii - Paryż-Nicea. Wyniki 4. etapu, Foligno - Fossombrone (221 km): 1. Aleksiej Łucenko (Kazachstan/Astana) 5:16.29 2. Primoż Roglicz (Słowenia/Jumbo-Visma) 3. Adam Yates (W. Brytania/Mitchelton-Scott) 4. Jakob Fuglsang (Dania/Astana) wszyscy ten sam czas 5. Davide Formolo (Włochy/Bora-Hansgrohe) strata 10 s 6. Alberto Bettiol (Włochy/EF Education First) 23 ... 16. Rafał Majka (Polska/Bora-Hansgrohe) 42. Łukasz Wiśniowski (Polska/CCC) 6.39 93. Maciej Bodnar (Polska/Bora-Hansgrohe) 21.30 Klasyfikacja generalna: 1. Adam Yates (W. Brytania/Mitchelton-Scott) 15:53.42 2. Primoż Roglicz (Słowenia/Jumbo-Visma) strata 7 s 3. Tom Dumoulin (Holandia/Sunweb) 50 4. Julian Alaphilippe (Francja/Deceuninck-Quick-Step) 56 5. Sam Oomen (Holandia/Team Sunweb) ten sam czas 6. Aleksiej Łucenko (Kazachstan/Astana) 1.06 ... 39. Łukasz Wiśniowski (Polska/CCC) 9.48 66. Rafał Majka (Polska/Bora-Hansgrohe) 18.28 105. Maciej Bodnar (Polska/Bora-Hansgrohe) 33.28