Nowym liderem został 25-letni Włoch Vicenzo Nibali z grupy Liquigas. Prowadzący po trzecim etapie Kazach Aleksander Winokurow zajął z grupą Astana piąte miejsce i spadł w klasyfikacji generalnej na 6. pozycję. Dzięki wygraniu środowego etapu, w klasyfikacji generalnej na trzech czołowych miejscach są zawodnicy grupy Liquigas. Prowadzi Nibali przed swoimi rodakami Ivanem Basso i Valerio Agnolim. Pochodzący z Sycylii Nibali w składzie zespołu znalazł się w ostatniej chwili. Został powołany na dwa dni przed startem Giro w miejsce Franco Pellizottiego, podejrzanego o stosowanie dopingu krwi. W czwartek rozegrany będzie piąty etap z Novary do Novi Ligure, o długości 162 km. Wyniki 4. etapu: 1. Liquigas 36.37 2. Team Sky strata 13 3. HTC - Columbia 21 4. Katiusza27 5. Astana 38 6. Cervelo 38 7. Omega Pharma - Lotto 46 8. Garmin 49 9. Saxo Bank 50 10. Milram 57 Klasyfikacja generalna po 4. etapach: 1. Vincenzo Nibali (Włochy/Liquigas) 10:44.00 2. Ivan Basso (Włochy/Liquigas) strata 13 s 3. Valerio Agnoli (Włochy/Liquigas) 20 4. Andre Greipel (Niemcy/HTC-Columbia) 26 5. Matthew Goss (Australia/HTC-Columbia) 26 6. Aleksander Winokurow (Kazachstan/Astana) 33 7. Władimir Karpets (Rosja/Katiusza) 39 8. Richie Porte (Australia/Saxo) 45 9. David Millar (W. Brytania/Garmin) 45 10. Paolo Tiralongo (Włochy/Astana) 59